מה זו כריתת רחם
כריתת רחם היא ניתוח להסרת הרחם. זו החלטה משמעותית, והיא נשקלת כאשר אפשרויות שמרניות - טיפול תרופתי, פעולות קטנות או מעקב - כבר לא נותנות מענה מספק.
חשוב לדעת שהניתוח אינו אחיד: מה בדיוק נכרת ומה נשאר משתנה ממקרה למקרה, וזה נושא שנדון במלואו לפני ההחלטה.
מתי מבצעים את הניתוח
- דימומים כבדים שלא הוקלו בטיפול תרופתי או שמרני.
- שרירנים גדולים או מרובים עם תסמינים.
- צניחת רחם.
- ממצאים שמחייבים הסרה לאחר בירור.
מה נכרת ומה נשאר
השחלות אינן נכרתות בהכרח. אפשר להסיר את הרחם ולהשאיר את השחלות, וזה משנה מהותית את ההשפעה ההורמונלית ואת המועד שבו יגיע גיל המעבר. מה נכרת בדיוק נקבע לפי הממצאים ונסקר איתכן לפני ההחלטה.
הגישות הניתוחיות
- לפרוסקופית - דרך מספר חתכים קטנים בבטן, בעזרת מצלמה.
- נרתיקית - דרך הנרתיק, ללא חתך בבטן.
- פתוחה - דרך חתך בבטן, כשהרחם גדול או כשיש רקע ניתוחי מורכב.
הגישה נקבעת לפי הממצאים, גודל הרחם וההיסטוריה הניתוחית.
הכנה לניתוח
- בדיקות דם ודימות עדכני.
- ייעוץ הרדמה.
- מומלץ להגיע לביקור ההחלטה עם שאלות כתובות ועם מלווה.
ההחלמה
הניתוח מבוצע בהרדמה כללית, בבית חולים. משך האשפוז והחזרה לפעילות משתנים לפי הגישה ונמסרים מראש.
מה משתנה אחרי הניתוח
- אין עוד מחזור ואין אפשרות להריון. זהו נושא שנדון במלואו לפני ההחלטה.
- אם השחלות נשמרו, המצב ההורמונלי נשאר כשהיה.
- הרקמה שהוסרה נשלחת לבדיקה פתולוגית, והתשובה נסקרת בביקור מעקב.
מתי יש אלטרנטיבה
במקרים רבים קיימת אלטרנטיבה. כריתת שרירן מסירה את הממצא תוך שמירה על הרחם, ולעיתים פעולה היסטרוסקופית או טיפול תרופתי מספיקים. כריתת רחם נשקלת כשהאפשרויות האלה מוצו או שאינן מתאימות למצב.
הדף מספק מידע כללי ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי אישי, לאבחון או לבדיקה. ההחלטה על בדיקה או טיפול מתקבלת בביקור, לאחר בירור פרטני.